コロナ感染での重症化予防にビタミンD

コロナ感染での重症化予防にビタミンD

コロナ感染での重症化予防にビタミンD

コロナ感染での重症化予防にビタミンD

米国でビタミンDのコロナ感染や重症化の予防で2021月2月に下院で動きがあった。 コロナとビタミンDに関して決議案が出された。この決議を提出した根拠が興味深い。

提出したのは共和党のグレン・グロースマン議員で、その内容は疾病管理予防センターと食品医薬品局(FDA)に対して、呼吸器と新型コロナウイルス「Covid19」の合併症予防のためにビタミンDを取ることの利点を認め、高齢者に対するビタミンD摂取を推奨する新しいガイダンスを発行することを求めたもの求めたものだ。

2020年12月に英国、米国、豪州の専門家が公開書簡を出した。これは健康、科学、医療などの専門家120人で、内容はビタミンDはコロナの感染、入院、死亡を減少させる明確な科学的証拠があるとするものだった。このなかで健康な成人のために1日あたり4000IU(100㎍)または少なくとも2000IU(50㎍)にビタミンD摂取量を増やすことを広く知らせることを求めている。

その目的は免疫機能への影響のためで一致しており、低ビタミンDレベルが感染、入院、死亡の可能性を著しく高めるとの懸念を示している。

「ヘルスビジネスより引用」



ビタミンDの不足は筋力や身体機能の低下につながる

ビタミンDの不足は骨の健康だけでなく、筋力や身体機能の低下にも関わっていることが、アイルランドの研究でわかった。

60歳以上の男女4157人が対象。筋力と身体機能は、握力と下肢機能評価指数(SPPB)を用いて評価した。

SPPBは歩行速度と椅子からの立ち上がり時間、立位バランスを測定して点数化する(0~12点)

また採血して血液中の25水酸化ビタミンD濃度が30μmol/L未満の場合はビタミンD不足とした。

結果、ビタミンD不足の人はそうでない人に比べ、握力が弱いリスクが1.44倍、身体機能が低いリスクが1.65倍だった。

一方、定期的な運動をしている人はそれらのリスクは低かった。

ビタミンDは筋肉のたんぱく質合成に関わっているといわれている。 加齢にともなう筋肉量や筋力の低下は転倒や骨折の原因にもなる。

雑誌、日経ヘルスより引用



血中ビタミンD濃度とがん罹患リスクについて

国立研究開発法人 国立がん研究センター がん対策研究所 予防関連プロジェクトより引用

私たちは、いろいろな生活習慣と、がん・脳卒中・心筋梗塞などの病気との関係を明らかにし、日本人の生活習慣病予防と健康寿命の延伸に役立てるための研究を行っています。

平成2年(1990年)と平成5年(1993年)に、岩手県二戸、秋田県横手、長野県佐久、沖縄県中部、茨城県水戸、新潟県長岡、高知県中央東、長崎県上五島、沖縄県宮古の9保健所管内(呼称は2018年現在)にお住まいだった方々のうち、ベースライン調査のアンケートにご回答下さり、健診などの機会に血液をご提供下さった40~69歳の男女約3万4千人の方々を、平成21年(2009年)まで追跡した結果に基づいて、血中ビタミンD濃度とがん罹患リスクとの関連を調べた結果を専門誌で論文発表しましたので紹介します(BMJ 2018年3月公開)。

ビタミンDとは

ビタミンDは、脂溶性ビタミンで、カルシウムとともに骨代謝において重要な役割を果たしています。

また、近年の実験研究から、細胞増殖を抑えたり、細胞死を促進したりする作用により、がんを予防する効果があるのではないかと考えられています。

人を対象としたコホート研究でも、血中ビタミンD濃度が上昇すると、大腸がんや肺がんに罹患するリスクが低下する傾向が観察されてきました。

しかし、大腸がん・肺がん・乳がん・前立腺がん以外のがんや、がん全体を対象としたコホート研究は、まだ十分ではありません。

そこで、私たちは、日本人を対象とした大規模なコホート研究である多目的コホート研究において、血中ビタミンD濃度とがん罹患リスクとの関連を調べることにしました。

保存血液を用いた症例コホート研究について

多目的コホート研究のベースライン調査の一環として、一部の方から、健康診査等の機会を利用して研究目的で血液をご提供いただきました。

今回の研究では、血液のご提供に加えて、アンケートにもご回答下さった男女約3万4千人の方々を対象に追跡調査を行いました。

研究開始から2009年までに、3,734人のがん罹患が確認されました。これに対し、同じ約3万4千人の方々の中から、4,456人を無作為に選んで対照グループに設定しました。

今回の研究では、がんに罹患する前の保存血液を用いて、血中ビタミンD濃度の測定を行いました。

血中ビタミンD濃度の上昇はがん罹患リスク低下と関連

血中ビタミンD濃度を男女別に4等分位(罹患者数が130未満のがんでは3等分位)に分け、がん全体やがんの部位別に関連を検討しました。

個人の血中ビタミンD濃度は季節によって変動するので、採血した季節(春夏秋冬)を考慮してグループ分けを行いました。

年齢、性別、喫煙、飲酒、身体活動、がん家族歴、糖尿病の既往、body mass index (BMI)などのがんと関連する要因を統計学的に調整し、血中ビタミンD濃度が最も低いグループを基準としたところ、血中ビタミンD濃度が2番目に低いグループから何らかのがんに罹患するリスクが統計学的有意に低下し、血中ビタミンD濃度が2番目に高いグループで最も低下していました。

また、血中ビタミンD濃度が最も低いグループを基準に、最も高いグループのがん罹患リスクを部位別にみたところ、肝がんの罹患リスクが統計学的有意に低下していました

なお、ほぼ全ての部位においてがん罹患リスクが上昇する傾向は見られませんでした。

まとめ

今回の研究から、血中ビタミンD濃度が上昇すると、何らかのがんに罹患するリスクが低下することが分かりました。

今回の研究の結果は、実験研究で示されているビタミンDのがん予防効果を支持するものと考えられます。

ただし、血中ビタミンD濃度が最も高いグループでは、がん罹患リスクの更なる低下が見られなかったことから、血中ビタミンD濃度が一定のレベルを超えるとそれ以上のがん予防効果は期待できない可能性があります。

今回の研究は、アジア人において、血中ビタミンD濃度とがん全体との関連を検討した初めての研究です。今回の研究では、欧米人の研究を中心に報告されている大腸がんの罹患リスク低下が観察されませんでした。

このような結果の違いは、偶然による可能性も否定できませんが、人種など他の要因による違いも考えられます。今後、日本人だけでなく、アジア人を対象とした研究の蓄積が必要と思われます。

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ビタミンDの欠乏症、身長の伸び小さく

熊本大学の倉岡助教らが研究

ビタミンD欠乏と判定された子供は、年間あたりの身長の伸びが小さいことが確認された。

倉岡助教らは、子供の健康と環境に関する全国調査における詳細調査の参加者の中から、正期産で基礎疾患の無い3624名の子供を対象に、4歳児に検査した血中ビタミンD濃度、2歳児と4歳児の身長および体重などを解析した。

その結果、「ビタミンD欠乏」とされる血中ビタミンD濃度が10ナノグラム / ミリリットル未満の子供は全体の1.1%。

身長の伸びは、ビタミンD欠乏ではない子供が年間約8センチメートルだったのに対し、ビタミンD欠乏の子供は7.4センチメートルに満たず、優位さが確認された。

健康産業新聞より引用

ブログ作者の感想

ビタミンDの様々な効果について知ることができました。あまり聞かないビタミンだけれども、いろいろな可能性を秘めているのですね。食生活が乱れている人は足りてないので、積極的に取っていく必要がありますね。

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