人に言いづらい体の悩み
東京医科歯科大学 非常勤講師。池袋西口ふくろう皮膚科クリニック 藤本 智子氏
愛知医科大学 皮膚科学講座 特任教授 大島 雄一郎氏
多くの方が汗のために、様々な場面で悩まされている
腋窩（えきか）多汗症：約531万人（平均発症年齢19.5歳）
- 洋服の色、素材が限定される
- 夏場でも薄着になれない
- 手を挙げにくい
- 臭いが気になる
頭部・顔面多汗症：約434万人（平均発症年齢21.2歳）
- 隠すことが出来ないのでつらい
- 人と会うのが苦手になりさけてしまう
- 美容院に行くにくい
- いつもタオルを持ち歩かないといけない
手掌多汗症：約493万人（平均発症年齢13.8歳）
- 紙が汗でにじんでしまう
- 握手ができない
- 汗でスマートフォンやパソコンの操作がしにくい
- スポーツや楽器などが制限されてしまう
足底多汗症：約258万人（平均発症年齢15.9歳）
- 靴下がびしょびしょになる
- 靴の替えが必要
- 友達の家にあがれない
- 夏でもサンダルは履けない
暑さとは関係なくポタポタ垂れるほど汗をかく
暑さとは関係なく、日常生活で困るほど多くの汗をかくのが多汗症です。主に手足やわき、顔面やなど頭部に症状が現れます。汗は皮膚にある汗腺からでます。多汗症では「エクリン汗腺」からサラサラとした汗が大量にでますが、１つの汗腺から出る量が多いうえ、働く汗腺の割合が多いことがわかっています。まだはっきりとした理由はわかっていません。（中略）
汗腺
汗を分泌する汗腺には、主に皮膚線とつながっていてたんぱく質や脂質が含まれる汗を出す「アポクリン汗腺」とサラサラとした汗をだす「エクリン汗腺」、また最近、報告された汗腺でアポエクリン汗腺というものがあり、思春期以降の腋窩（えきか）多汗症患者の脇に出現する
診断基準
原因不明の過剰な汗が手、足、わき、顔面、頭部のどこかに6ヶ月以上続いている。
それと共に下記の項目のうち2個以上当てはまると多汗症の可能性がある
- 発症が25歳以下
- 汗が左右同じくらい出る
- 睡眠中は汗が止まる
- 家族に多汗症のあるひとがいる（家族歴）
- 週に1回以上、汗で困ることがある
- 日常生活に支障がある
重度症の判断
局所多汗症の重症度は患者さんの自覚症状と日常生活への支障の程度について④段階で判定されます。このうち３と４に該当する場合は重症とされます。
| １ | 発汗は全く気にならず、日常生活に全く支障がない |
| ２ | 発汗は我慢できるが、日常生活にときどき支障がある |
| ３ | 発汗はほとんど我慢できず、日常生活に頻繁に支障がある |
| ４ | 発汗は我慢できず、日常生活に常に支障がある |
我慢せず皮膚科で相談しよう
多汗症があっても誰にも相談できず、人知れず我慢している人が、実はたくさんいます。子供のころから悩んでいて、部活動や職業を選ぶ際などに、やりたいことを諦めてしまうケースもあるようです。多汗症は治療が可能です。治療を考えるときに重要なのは、汗のために日常生活に支障をきたしているかどうかです。
治療の効果は数日で現れることも
多汗症の治療法は、悩んでいる部位ごとに、選択肢があります。例えば手足の場合、最初につかわれることが多いのは塩化アルミニウム製剤（皮膚に塗ることで汗腺にふたをする働きがある）です。
また、水道水を入れた容器に手や足を入れ、専用の機器から微量の電流を流す水道水イオントフォレーシス（生じた水素イオンが汗腺の働きを低下させる。通院で治療でき月4回までは健康保険が適用される）という方法もあります。
また、注射薬（ボツリヌス毒素局注療法）もあります。これは多汗症の部位に注射するお薬です。ボツリヌス菌が作るボツリヌス毒素が神経細胞内で作用し、発汗指令物質のアセチルコリンが神経の外に出られないようにします。
わきには、抗コリン薬の外用薬が登場
悩む人の多いわきの多汗症には、最近、ゲル状の塗薬やシート状塗薬といった抗コリン薬が登場し、健康保険が適用されます。
その他の治療としては、漢方薬、神経ブロック、レーザー療法がおこなわれることもあります。
日常生活で気をつけたいこと
食事
からいもの、酸味の強いもの、カフェインは取り過ぎないように注意しましょう。できるだけバランスの良い食事を心がけましょう。
リラックス
ストレスをためないように、１日の中でリラックスできる時間を作りましょう。
その他
食べすぎ、飲みすぎ、喫煙、睡眠不足に気をつけましょう。
周囲の人ができること
汗についての「汚い」「気持ち悪い」などのイメージを変えること。汗で困っている人がいることを、多くの人が知ること。特に家族や学校の先生は多汗症を理解し、配慮することが望ましい。環境をかえるだけでも、本人が生活しやすくなります。
雑誌、きょうの健康、「汗で困っていませんか」より引用
ブログ作者の感想
多汗症について知ることができ、汗で困っている人を今度見つけても温かい目で見ることが見れると思いました。多汗症の人は他人の目も気になり、つらい思いをされていることでしょうね。奇異な目で見ることなく、知ること、理解し言動に気をつけることが必要なのだと思いました。また、制汗アイテムには塩化アルミニウムが配合されていることが大切ということも勉強になりました。
| 高評価レビューでの3選比較 | アマゾンより | 楽天より |
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商品レビューから一部引用
オドレミスト50ml
- 何度も購入しています。これをつけたときとつけてないときでは全然違いました。
後半スプレー部分が壊れて直接液体が出てきてしまうので、詰め替え有で買ってしまうと不便だったのでそこから毎回本体のみの購入をしています。 - 緊張やストレスで出る手汗が酷く、レベル4～5クラス。酷いと手汗が滴る程なので気休め程度に購入。想像していたよりは手汗を抑えてくれている感はある。掌に噴射した後に乾かすのに時間が掛かるのが難点。使用2日目くらいまで掌がコーティングされている感じが気持ち悪いが、慣れれば気にならなくなる。自分の場合は手汗が全く出なくなる訳ではなかったので、使用される際は注意。
- 肌が強い方ではないからか、スプレーして3日間ほどはかゆみが続きましたが、ウソかと思うほどワキに汗をかかなくなりました。私の場合、効果は1ヶ月続きました。もっと早く使っていればよかった。
NULL 制汗剤 デオドラント
- 使い続けて半年目。
これを使い始めてから匂いが全くしなくなったと彼女から好評です。
これからも愛用します！ - 消臭力がよいです
1日中気にならなかったどす - 消臭力はかなり高いです。
女性の肌にも使用できました。
一本で1〜2ヶ月持ちました。
オドレミン 25ml
- これを使用してから汗が止まりました。
私は週に２回つけています。(週１回でいいみたいですが、それだと私は効果が薄れていくので２回にしてます)
つけすぎたり、敏感肌の方は痒くなってしまうので注意が必要です。 - 店頭になく、購入できて良かったです。
かぶれる事なく、使えました。良かったです。 - 多汗症で、脇汗に長いこと悩んでいました。
色々な商品を使用しましたが、こちらの商品は、初めて効果がある！と感じました。
3回目塗った頃から効果がでて、こわいくらいに汗がでません！グレーのTシャツを着れるようになりました！少し塗りずらいですが。
